تمرینات بهبود کنترل سر و تنه در کاردرمانی
تاریخچه و تشخیص کودک
باران خانوم حدود سه ماه زودتر به دنیا اومده یعنی ۶ ماهه به دنیا اومده و به همین خاطر حدود چهار ماه در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان بستری بوده.
اما متاسفانه در این مدت خدمات کاردرمانی رو در بخش دریافت نکرده و مادر هم در مورد روند توانبخشی آگاهی کافی رو نداشته و کمی دیر اقدام کرده و همه این موارد فقر محیطی رو برای کودک رقم زده بود.
خداروشکر به محض اینکه در پروسه قرار گرفت با همکاری خوب خانواده‌اش شروع به پیشرفت کرد.
ارزیابی و برنامه درمانی
با ارزیابی کودک مشخص شد که کودک هنوز مرکز بدن خودش را نمی‌شناسد!
در ماه‌های اول رشد کودک با فعالیت‌های نظیر بردن دست به سمت دهن، زدن دست‌ها به هم، گرفتن پا با دست، زدن پاها به هم، بردن پاها به دهن، مرکز بدن خودشو می‌شناسه و این مسئله در مراحل بعدی رشد بسیار مهمه که به شناخت مرکز ثقل بدن و سپس حرکت دادن درست مرکز ثقل موثره.
پس اولین کاری که ما به خانواده یاد دادیم این بود که به کودک کمک کنن مرکز بدنش رو بشناسه.
در مرحله بعد مهمه که عضلات جلوی بدن و پشت بدن توامان شروع به رشد و قوی شدن بکنن.
یکی از کارهایی که در این مرحله برای کودک مهمه اینه که کودک رو به حالت خوابیده به شکم(دمر) ببریم و بهش اجازه بدیم در این حالت سرش رو بیاره بالا و دست‌هاش رو تکیه‌گاه بکنه.
بعد از اینکه کودک تونست بر روی دست‌ها در حالت دمر به خوبی وزن بندازه نوبت به این میرسه که بتونه در این وضعیت حرکت بکنه.
معمولا کودکان قبل از اینکه در وضعیت دمر بتونن سینه‌خیز برن به دور خودشون میچرخن.
حال اگر کودکی هنوز توانایی سینه‌خیز رفتن رو نداره، میشه تمرینی که در فیلم می‌بینید رو باهاش انجام بدیم که به بهبود کنترل سر و تنه کودک کمک شایانی میکنه.
سلام و خسته نباشید خدمت شما
ببخشید دختر من باوزن ۲ کیلو و هفته بارداری ۳۷ هفته متولد شد جزو کودکان نارس محسوب میشه اما نیازی به بستری دربیمارستان نداشت
الان با سن پنج ماه تمایل به نگاه کردن به یک سمت رو فقط داره و گردنش به یک سمت متمایله،خاستم بگم میشه راهنمایی کنید چه حرکت یا کاری براش انجام بدم ممنون میشم🌷
با سلام خدمت شما والد گرامی
با توجه به مواردی که گفتید احتمالات زیادی برای فرزندتون وجود داره که باید به صورت دقیق‌تر بررسی بشه تا نظراتی که داده میشه راهگشا باشه و گمراهتون نکنه.
به همین منظور لطفا به سوالات زیر پاسخ بدید:
۱٫ فرزندتون هر دو دست رو به صورت یکسان به سمت دهنش میبره یا یکی رو بیشتر میبره؟ اگر یکی رو رو بیشتر میبره آیا اون یکی همونیه که چشم‌ها و گردن به اون سمت متمایل هستند یا خیر؟
۲٫ وضعیت گردن‌گیری فرزندتون چطوره؟ آیادر وضعیت دمر( خوابیده به شکم) سرش رو بالا میاره؟ اگر میاره سر در خط وسط قرار داره یا به یک سمت متمایل‌تره؟
۳٫ غلت زدن رو شروع کرده؟ اگر پاسخ مثبته آیا به هر دو سمت غلت میزنه یا فقط به یک سمت؟
لطفا به این سوالات به صورت دقیق پاسخ بدید تا بتونم به صورت موثر بهتون کمک کنم.
باسلام ممنون از جوابتون
بله ۱از هر دو دستش بطور یکسان استفاده میکنه
۲درحالت دمر وقتی سرشو نگه میداره البته فقط برای چندثانیه میتونه نگه داره ،اونم در خط وسط هست،اما وقتی به صورت ایستاده اونو نگه میدارم سرش تمایل به یک سمت داره
واحساس میکنم هنوز توانایی کامل برای گردن گرفتن نداره چون همین که گردنشو یک طرف میگیره همونم با لرزش اینو انجام میده اما طرف مقابل نمیره فقط یک طرفه
۳بله غلت زدن رو شروع کرده از دوطرف انجام میده ولی احساس میکنم از یک سمت بیشتر انجام میده
درضمن وزن کنونی دخترم با سن پنج ماهگی پنج کیلو هست روی نمودار رشد خودش خوب پیش رفته اما نسبت به یک بچه نرمال دوکیلو تقریبا کمبود وزن داره
میدونم بخاطر جثه ریزی که داره شاید تواناییاش کمتر باشه
بازم متشکر هستم از وقتی که گذاشتین و جواب دادین🌷❤
عذرخواهی میکنم
درضمن این سمتی که گردن دخترم متمایله همون سمتیه که از ابتدای تولد تمایل به شیر خوردن از سینه روبروش رو داشت
خیلی کم از سینه سمت دیگه شیر میخوره ونمیخوره دیگه
سلام و خسته نباشید خدمت شما
ببخشید دختر من باوزن ۲ کیلو و هفته بارداری ۳۷ هفته متولد شد جزو کودکان نارس محسوب میشه اما نیازی به بستری دربیمارستان نداشت
الان با سن پنج ماه تمایل به نگاه کردن به یک سمت رو فقط داره و گردنش به یک سمت متمایله،خاستم بگم میشه راهنمایی کنید چه حرکت یا کاری براش انجام بدم ممنون میشم🌷پاسخ بدید
ببخشید الان که دقت کردم میبینم در حالت دمر هم سرشو کج و در همون راستا میگیره
با سلام مجدد خدمت شما والد گرامی
با توجه به مسائلی که فرمودید چند احتمال وجود داره که خدمتتون می‌نویسم:
اول اینکه ممکنه به علت وضعیت‌دهی نامناسب کودک عضلات یک سمت گردن دچار کوتاهی شده باشه.
دوم اینکه ممکنه یک سمت بدن به صورت کامل درگیر باشه که این علائم رو نشون میده.
هر کدوم از مواردی که گفتم باشه باید فرزندتون توسط یک فوق تخصص مغز و اعصاب کودک ویزیت بشه و بعدش به یک کاردرمانگر نوزادان ارجاع داده بشه که باهاش کار بشه و مشکلاتش مدیریت بشه وگرنه در روند رشدش مشکل ایجاد میکنه.
لطفا در پیگیری موارد گفته شده جدی باشید.
با احترام
باتشکر از شما
ببخشید مشکل جدی که نیست؟؟
قابل درمان هست؟خیلی نگران بودم ولی الان نگرانتر شدم
اخه پاگرفتن کودک خوبه میتونه وزنشو تحمل کنه
اینکه چقدر مشکل جدیه با معاینه بالینی و مشاهده حضوری کودک مشخص میشه، ولی به نظر میرسه مشکل جدی نباشه اما نیاز به توجه جدی داره.
پا گرفتن هم تقریبا ربطی که مشکلاتی که گفتید نداره.
در ضمن کودک پنج ماهه رو سرپا نگه ندارید به ستون فقرات و لگن و مفاصل پاش فشار زیادی وارد میشه.
با احترام
سلام
پسر من ۳۲ هفته به دنیا اومد و ۱۰ روزی در بخش مراقبتهای ویژه بود .
الان ۵ ماهشه
نگران حرکات دستش شدم
حرکت از ارنج به پایین و انگشتان محدود هست ولی داره بهتر میشه .
انگشتانش رو باید باز کنم وسیله بذارم تو دستش و اونم خوب نمی تونه نگه داره . ولی جدیدا انگشتان دستم رو محکم می گیره .
دستانش رو به سمت دهانش میبره ولی چون آرنج رو نمیتونه حرکت بده . اگر به بالشی چیزی زیر دستش باشه تا دستش به دهانش برسه این کار رو می کنه .
ولی از آرنج به بالا رو حرکت نمیده . مشخصه که گاهی از آرنج به پایین رو به صورت پرتابی انجام میده تا آرنج بیاد بالا .
بیشتر اوقات موقع گردن گرفتن لرزش سر داره .
روی شکم می خوابونم زمان کوتاهی سرش رو بالا نگه می داره .
نمی تونه قلت بزنه و دلیلش هم حرکت ندادن شانه و بازو هست .
اگر دمر باشه دستش زیرش باشه نمی تونه بیاره بالا .
خیلی نگرانم
لطفا راهنمایی کنید .
سلام وقت بخیر
ببخشید من یه پسر ۷ ماهه دارم وقتی دمر میخوابونم میتونه سرشو بالا بیاره وقتی ایستاده یا نشسته ام نگه میدارم بعضی وقتا بالا رو نگا میکنه ولی بیشتر تمایل داره سرشو بندازه پایین هرچقدرم تلاش میکنم باز سرشو میندازه پایین وقتی ام که یه ماهه بود بخاطر دهیتراته شدن تشنج کرد بنظرتون طبیعیه سرشو بندازه پایین تو این سن
سلام و عرض ادب خدمت شما والد گرامی
با توجه به شرح حالی که نوشتید خیر طبیعی نیست.
درسته که فرزندتون در حالت دمر سرشو میاره بالا، اما نه کنترل سرش کامله و نه کنترل خوبی روی تنه‌اش داره.
پیشنهاداتم:
۱. حتما فرزندتون با توجه به سابقه تشنجش تحت نظر یک فوق تخصص مغز و اعصاب کودک باشه.
۲. ازش MRI بگیرید ببینید آیا دهیدراته شدن به مغزش آسبی زده یا خیر؟
۳. حتما توسط یک کاردرمانگر جسمی کودک با تجربه ویزیت بشه.
۴. اگر در محل زندگیتون به کاردرمانگر دسترسی ندارید به صورت آنلاین می‌تونیم در خدمتتون باشیم.
با احترام رامین محمدی
تلفن‌های کلینیک:
۰۲۱-۵۶۷۹۳۴۵۴ از ساعت ۱۳ الی ۲۱