لطفا تزریق بوتاکس رو به اهلش بسپارید!!!
دیروز یکی از مراجعان دو سال پیشم برگشته بود. یادمه دفعه اول پیش خودم راه رفت فیلمشم از همین صفحه برداشتم می‌تونید
ببینیدش.
وقفه دوسال در روند کاردرمانی کودک دلایلی داشت که قسمتیش به خاطر تشنجای کودک بود و قسمتیش هم شخصی بود.
اما نکته‌ای که خیلی توجه من رو به خودش جلب کرد و حقیقتا به خاطرش ناراحت شدم اتفاقی بود که در عکس بهش اشاره کردم:
در طول شش سالی که در حوزه کودکان مشغول به فعالیت هستم همیشه برای تزریق بوتاکس به پزشک مغز و اعصاب کودکان گزارش و پیشنهاد تزریق دادم و ایشون هم بعد از معاینه تزریق و تایید نیاز کودک رو به فوق تخصص ارتوپدی کودکان سپردن.
یعنی خود پزشک مغز و اعصاب چون به اندازه پزشک ارتوپد با عضلات و ساختار اسکلتی عضلانی آشنایی نداره، ترجیح میده که پزشک ارتوپد یا متخصص طب فیزیکی و توانبخشی تزریق رو انجام بده.
در تمام مواردی هم که پزشک ارتوپد یا متخصص طب فیزیکی و توانبخشی کار تزریق رو انجام داده نتیجه خیلی بهتر بوده و به بهبود کودک کمک بیشتری کرده.
اما برسیم به داستان این کودک
ایشون توسط پزشک مغز و اعصاب در طول یک سال شش بار تزریق بوتاکس داشتن و از کاردرمانی بعد از تزریق منع شدن!!!!!
اولین باری بود که با چهار تا علامت سوال بزرگ مواجه میشدم:
۱. چرا هر دو ماه یکبار؟!
معمولا بوتاکس به فواصل زمانی شش تا هشت ماه یکبار تزریق میشه
۲. چرا شش بار؟
(تعداد دفعات تزریق بوتاکس در اکثر مواقع حداکثر سه بار برای هر کودک انجام میشه اون هم در عرض تقریبا دو سال( در آخرین کارگاهی که در خدمت سرکار خانم ماریون کوچ باخ بودیم ایشون بیان میکردن که در آلمان کم‌کم استفاده از بوتاکس منسوخ میشه چون براساس تحقیقات بافت عضلانی رو تغییر میده و عضله خاصیت های منحصربفرد خودش رو از دست میده).
۳. چرا پزشک مغز و اعصاب؟
( همونجور که در بالا گفتم تزریق بوتاکش زمانی بهترین نتیجه رو داره که با پیشنهاد کاردرمانگر یا فیزیوتراپ که آشنایی بیشتری با روند بچه دارن و مدت بیشتری رو باهاش سپری می‌کنن و تایید پزشک ارتوپد و یا مغز و اعصاب کودک و با تزریق ارتوپد انجام بشه.)
۴. چرا منع از کاردرمانی؟
( معمولا بعد از تزریق بوتاکس یک استراحت چند روزه به کودک میدن و بعدش سریعا باید روند کاردرمانی شروع بشه تا در زمانی که عضلات سفت بچه به خاطر تزریق بوتاکس در حالت نیمه فلج قرار داره بیشترین کار ممکن بر روی عضلات مخالف اون عضله فلج شده و خود اون عضله انجام بشه که وضعیت کودک بهتر بشه.
اگر قرار بود بوتاکس تزریق بشه و کودک خدمات منظم و فشرده کاردرمانی نگیره پس زدن و نزدنش فرق زیادی در روند کلی بچه نداره.
من خودم در اکثر مواقع بوتاکس آخرین گزینه پیشنهادیمه و تا جایی که ممکن باشه پیشنهاد تزریقش رو به تعویق میندازم. در واقع ما زمانی پیشنهاد تزریق بوتاکس رو میدیم که مطمئن باشیم با وجود تزریقش بهبودی در وضعیت عملکردهای بچه از لحاظ حرکتی به وجود میاد در غیر این صورت فقط یک هزینه اضافی برای خانواده‌اس و یک شُک به عضلات و روحیه بچه!!!
لپ کلام اینکه لطفا کار رو به کاردانش بسپارید.
پ.ن: اگر مادر این کودک عجله نمی‌کرد و با ما مشورت می‌کرد این اشتباهات صورت نمی‌گرفت…
